Uma dúvida comum de todas as gestantes é sobre a movimentação fetal. Os movimentos do bebê iniciam por volta de 8 semanas, entretanto a gestante irá sentí-los por volta de 16 a 20 semanas.
O bebê se move, chuta, dorme, acorda, engole e urina. Você pode começar a sentir uma sensação leve de movimento na parte baixa de seu abdôme. Esta sensação se parece com bolhas tremulando.

A quantidade de movimentos que o bebê realiza varia de bebê para bebê e também com a idade gestacional. Por volta de 25 semanas o bebê costuma movimentar mais do que com umas 36 semanas, quando o parto está próximo e o bebê, devido ao seu tamanho, fica “apertado” dentro do útero. É normal perceber movimentos em alguns dias e outros dias ficar sem perceber os movimentos fetais.

Isto não quer dizer que o bebê não está mexendo, apenas os movimentos não são sentidos pela mãe. A atividade fetal também é afetada pelo sono, barulho, hora do dia e atividade da mamãe.

Se o bebê não mexer, quando eu devo me preocupar?

Uma maneira de avaliar a saúde do bebê antes do nascimento é contar quantas vezes ele se move em um certo período de cada dia. Este número é a contagem de movimentos fetais.

Como registrar movimentos do bebê

• Escolha a hora do dia em que seu bebê é mais ativo.
• Talvez você queira comer ou beber algo antes de fazer a contagem de movimentos fetais. O alimento pode fazer com que o bebê fique mais ativo.
• O bebê pode ficar mais ativo se você der uma pequena volta antes da contagem.
• Não fume. Fumar é prejudicial a você e ao bebê. Fumar pode tornar o bebê menos ativo por até 90 minutos.
• Use uma folha de papel e uma caneta e anote os movimentos.
• Apoie-se em seu lado esquerdo ou direito. Fique em uma posição confortável.
• Olhe para o relógio e anote a hora em que você começou a contar.
• Toda vez que o seu bebê se mover faça uma marca no papel.
• Conte todos os movimentos do bebê − chutes, rolagens e movimentos grandes e pequenos. Às vezes, você pode ver uma saliência ou depressão em seu abdome quando o seu bebê muda de posição. Algumas mulheres descrevem os movimentos como rolagem, alongamento ou empurrão. Cada mudança de posição sentida é contada como um movimento.
• Se você não conseguir sentir o bebê se movendo, coloque as mãos delicadamente em sua barriga e verifique se há algum movimento.

Em nosso post sobre o mobilograma existem mais informações sobre como realizar esta avaliação de movimentação fetal.

Quando contatar o médico

Entre em contato com seu médico se:

• Ocorrerem menos de 10 movimentos em duas horas.
• Você notar uma grande alteração nos movimentos. Informe seu médico ou enfermeiro quando você sentiu o bebê se movimentando pela última vez e se o movimento mudou lenta ou repentinamente. O médico ou a enfermeira poderá usar outros meios para examinar o seu bebê, como a auscultação ou o monitoramento do padrão de frequência cardíaca ao longo do tempo.
• Se tiver alguma dúvida ou preocupação, converse com seu médico.

A técnica de contar os movimentos fetais para avaliar a vitalidade fetal chama-se MOBILOGRAMA. Existem várias maneiras de avaliar e interpretar o mobilograma, se o seu médico orientar a realização do mobilograma de uma maneira distinta, siga a orientação do seu médico.

A sexualidade é uma parte fundamental da vida de todos nós. Contudo, quando a mulher engravida, surgem dúvidas e inseguranças quanto ao prosseguimento normal da sua vida e relação sexual. Muitas mulheres interrompem a vida sexual durante a gravidez, em especial quando a barriga começa a crescer. Será que isso é mesmo necessário? Ou seria muito melhor continuar a ter as relações? Há algum momento em que é recomendável não ter relações sexuais?

É necessário abstinência sexual?

Se a gravidez se desenvolve naturalmente, você e seu parceiro podem continuar mantendo uma vida sexual sem problemas. Não há nenhum motivo fisiológico que impeça o sexo durante a gravidez ou prejudique o feto. A única recomendação seria procurar posições que sejam mais cômodas para você e que não pressionem a barriga quando ela aumentar de volume.

Mas, não só as relações sexuais podem acontecer durante a gravidez, como – devido ao alto nível de hormônios sexuais que existem – muitas mulheres têm aumento do seu desejo durante a gravidez e o aproveitam de um modo muito especial.

A vida sexual pode sofrer alterações?

É natural que a sua vida sexual sofra algumas alterações durante a gravidez. Algumas mulheres, quando grávidas, sentem-se mais sensuais, mais interessantes e também com uma maior vontade de fazer amor, já que não se têm que preocupar com a contracepção.

Outras, com as mudanças no seu corpo, sentem-se menos atraentes e, em consequência, com menos interesse por esta vertente da sua vida. Outras, ainda, estão muito cansadas ou enjoadas, especialmente no primeiro e terceiro trimestres.

No segundo trimestre de gestação, os habituais desconfortos como os vômitos, náuseas e fadiga tornam-se menos acentuados ou chegam mesmos a desaparecer, assim a mulher tende a aumentar o seu interesse nas relações sexuais. Por outro lado, diante da gravidez, alguns homens sentem um maior desejo sexual pelas suas companheiras, em particular durante o primeiro trimestre.

Outros, contudo, não sentem qualquer desejo pela mulher grávida, quer porque têm medo de “machucar” o bebê, quer porque deixam de considerar a sua companheira como alguém sexy, uma vez que o volume dos seios e todo o seu peso aumenta, a cintura desaparece e o abdôme cresce, ou ainda porque consideram que o sexo é apenas o meio para atingir o objetivo da procriação e não há razão para continuar a ter relações sexuais.

É importante descobrir a conexão, o carinho e o amor na jornada da maternidade.

Resumindo, é importante notar que cada caso é um caso, pois cada pessoa vive a sua sexualidade de forma diferente. Não existem padrões de comportamento certos ou errados.

É normal sentir dor na relação?

A dispareunia, que é a dor durante a relação sexual, é uma queixa comum entre muitas mulheres durante a gravidez. Ela pode ser causada por vários fatores, incluindo alterações hormonais que aumentam a sensibilidade dos tecidos vaginais. Além disso o aumento do fluxo sanguíneo na região pélvica, infecções do trato urinário e, claro, as mudanças físicas resultantes da gravidez. Em alguns casos, a dor pode estar associada a condições mais sérias, como placenta prévia ou vasa prévia. Portanto, qualquer desconforto persistente durante o sexo na gravidez deve ser relatado ao médico ou profissional de saúde que acompanha o pré-natal, para que se possa identificar a causa e, se necessário, estabelecer um tratamento ou orientações adequadas.

Há algum momento em que é recomendável não ter relações sexuais?

Existem situações em que, clinicamente, não é recomendável a prática de relações sexuais, tais como quando há ameaça de aborto espontâneo, placenta prévia, hemorragias vaginais, incompetência istmo-cervical, ou doenças sexualmente transmissíveis.

Se em gestações anteriores a paciente teve filhos que nasceram prematuramente, ou seja, antes do tempo certo, o médico poderá desaconselhar que mantenha relações sexuais pois o esperma possui prostaglandinas que podem estimular as contrações uterinas. Se existe algum problema, será o seu obstetra quem deve desaconselhar a prática das relações sexuais, é sempre conveniente e desejável que a grávida consulte o médico sobre este assunto.

Além disso, a relação sexual não se restringe apenas à penetração. Há outras práticas que podem ser muito prazerosas, como o sexo oral ou a masturbação mútua. E vale lembrar: quem vive bem com a sexualidade durante a gravidez só tem a ganhar!

E a relação sexual após o parto como fica?

Retomar a vida sexual após o parto é um assunto que pode gerar muitas dúvidas e ansiedade em novas mamães. O mais importante a entender é que cada mulher tem seu próprio tempo e ritmo para essa retomada, que é influenciada por diversos fatores, incluindo a recuperação física e emocional, o tipo de parto, a presença de lacerações ou episiotomias, além da adaptação à nova rotina com o bebê. Por isso escrevemos um post só sobre a retomada da vida sexual após o parto. Normalmente, os médicos recomendam um intervalo de seis semanas após o parto para permitir a cicatrização e recuperação do corpo, mas esse tempo pode variar.

A comunicação com o parceiro ou parceira também é crucial nesse período, para que haja entendimento e paciência, já que a mulher passou por grandes transformações em seu corpo e precisa de tempo para se recuperar. Além disso, questões como o retorno da fertilidade e a influência da amamentação no desejo sexual são pontos que devem ser discutidos com um profissional de saúde. A volta à atividade sexual deve acontecer quando a mulher se sentir confortável, pronta e com a autorização do seu médico, sempre priorizando seu bem-estar e conforto.

A gravidez é convencionalmente calculada em semanas, a partir do primeiro dia da última menstruação. A idade gestacional (ou tempo de gravidez) terá que ser contada em semanas e não em meses. Não podemos usar os meses pois eles não tem uma duração fixa. Alguns tem 30, outros tem 31 e temos ainda fevereiro que poderá ter 28 ou 29 dias, dependendo do ano.

Usamos a data da última menstruação para iniciar a contagem. Nos primórdios da medicina, essa era a única data conhecida para estabelecer o início da “contagem de tempo de gravidez”. Imagine que um casal, ao tentar engravidar, possivelmente tinha relação mais de uma vez durante um ciclo menstrual. Portanto era difícil precisar em qual dia tinha ocorrido a concepção.

A Idade Gestacional e a Última Menstruação

A idade gestacional, quando calculada com base na última menstruação, pressupõe que a ovulação e a concepção aconteceram cerca de 14 dias depois da última menstruação. Isto realmente ocorre na maioria dos casos. Para mulheres que tem ciclos menstruais irregulares ou que não ovulam no 14º dia do ciclo, possivelmente o cáculo da idade gestacional será realizado com base no primeiro exame de ultrassom da gravidez, pois quanto mais precoce for o exame menor é a margem de erro.

Isto pode causar um pouco de confusão para aquelas pacientes que tentam estabelecer a data aproximada da concepção com base na idade gestacional. Quando a menstruação está atrasada em 2 semanas (numa mulher com ciclo de 28 dias), a idade gestacional será de 6 semanas. Mas isto não significa que a paciente está gravida há 6 semanas, pois a concepção aconteceu cerca de 14 dias após o início da última menstruação. Dessa forma, a concepção ocorre por volta da “2 semana de gestação”.

Assim sendo, se você está com 6 semanas de gestação a concepção ocorreu há 4 semanas. O período fértil e a fecundação são sempre 2 semanas a menos que a idade gestacional calculada pelo obstetra.

Duração da Gravidez

Outra confusão se dá com relação a duração da gravidez. A duração da gravidez é de cerca de 280 dias que são 40 semanas ou 10 meses lunares (veja aqui o que é o calendário lunar). Isto é um pouco a mais que 9 meses do calendário juliano, que usamos atualmente. Se dividirmos 280 por 30 (para converter em meses) teremos 9,3 meses.

Portanto é extremamente difícil e impreciso dizer de quanto tempo você está grávida em meses, tente calcular em semanas, para que não ocorram confusões. Quando você ouvir o seu médico falar em data provável do parto saiba que nesta data a sua gestação irá completar 40 semanas. Obviamente a duração da gestação pode variar um pouco de pessoa pra pessoa, e portanto nem todos os bebês nascem na 40a semana. Consideramos que o recém-nascido é de termo (ou seja, do tempo certo), quando este nasce entre 37 e 42 semanas de gestação. Bebês que nascem antes da 37a semana são chamados de prematuros. As gestações que ultrapassam de 42 semanas são chamadas de gestações prolongadas (ou seja, que passou do prazo estipulado para o nascimento). Entre a data provável do parto (que é a 40a semana de gravidez) e a 42 semanas a duração da gestação é considerada normal. Ficou confuso? Use nossa calculadora que já resolvemos o problema pra você!

Não sei minha última menstruação, como fazer para calcular a idade gestacional?

Se você não sabe ou não tem certeza de quando foi sua última menstruação existem outros métodos para determinar a idade gestacional. O seu médico irá medir o tamanho do seu útero, o que conhecemos como altura uterina. Este método é bastante prático e permite que o obstetra tenha uma boa idéia de qual é o seu tempo de gravidez.

Outra maneira de tentar estimar a idade gestacional que se usava antigamente era identificar quando a mamãe percebe os movimentos fetais pois isso geralmente ocorre entre 18 e 22 semanas de gravidez. Mas tudo isso é passado. Hoje temos métodos mais precisos para dizer a idade gestacional.

Entretanto o método mais preciso para determinar de quanto tempo você está grávida é o ultrassom. Desde a década de 1960 o ultrassom vem sendo cada vez mais utilizado para dizer o tempo de gravidez. O ultrassom utiliza as medidas do bebê e o princípio de que o tamanho do feto ou embrião tem uma relação bastante precisa com a idade gestacional. Se você quiser saber se o ultrassom é confiável para dizer o tempo de gravidez leia o post que preparamos sobre este assunto.

Referências

1. Como Calcular a Idade Gestacional – Hospital Albert Einstein
2. Idade gestacional em semanas: entenda como calcular

Você já ouviu falar de um teste urinário para descobrir o sexo do bebê? Isso mesmo, um teste de farmácia, semelhante ao teste de gravidez urinário, que determina o sexo fetal. Saiba como ele funciona e quais as suas desvantagens em comparação aos demais métodos existentes para revelar o sexo do bebê: a sexagem fetal e a ultrassonografia obstétrica.
O teste foi desenvolvido por uma empresa americana e está sendo vendido sob o nome de IntelliGender. Ele é feito de maneira muito semelhante ao teste de gravidez, de preferência com a primeira urina da manhã. A leitura do resultado se dá após 10 minutos. Se a urina ficar verde indica que o bebê é um menino e se ficar laranja, uma menina.

O novo teste só pode ser realizado a partir da 10ª. semana de gravidez e tem índice de acerto de aproximadamente 82%. O Intelligender está sendo comercializado há aproximadamente um ano nos Estados Unidos, México e Portugal, a um custo que varia entre 30 dólares e 70 euros. Ainda não está disponível no Brasil, mas pode ser obtido via importação, por aproximadamente 320 reais.

A empresa não revela qual a substância utilizada no teste por questões relacionadas à patente. No entanto, devido a algumas restrições relacionadas na bula, suspeita-se que se trate da identificação de hormônios masculinos, como a testosterona. Os bebês do sexo masculino produzem hormônios androgênicos desde a sétima semana de gestação. Por esse motivo, é desaconselhado o uso do teste com menos de 48 horas após relações sexuais e também em pacientes com síndrome dos ovários policísticos, uma vez que os níveis de hormônios masculinos nessas pacientes são frequentemente elevados.

Existe outro exame que pode revelar o sexo do bebê antes da ultrassonografia, a chamada sexagem fetal. Ele busca identificar a presença do cromossomo Y no sangue materno. Se o Y estiver presente, a mulher está grávida de um menino. Caso não se identifique o cromossomo Y, espera-se uma menina.

O índice de acerto da sexagem fetal fica acima de 99%, bem superior ao novo teste urinário. Além disso, pode ser feito a partir da oitava semana de gestação, ou seja, duas semanas antes do teste hormonal. Mais um ponto para a sexagem fetal: o custo do exame, por volta de 300 reais, é muito semelhante ao do Intelligender obtido por importação. Para quem tiver um pouquinho mais de paciência, o ultrassom consegue determinar o sexo do bebê a partir de 13 semanas, caso ele esteja numa boa posição.

Menino ou menina, o importante é que venha com muita saúde. Boa sorte!!

A menstruação atrasou e surgiu a dúvida: será que estou grávida? Quais são as opções para confirmar definitivamente a gestação? Enfim, como saber se estou grávida? Aprenda agora o que você precisa saber sobre o teste de gravidez!

Com muita frequência a primeira opção é o tradicional teste de farmácia, pela sua rapidez, ampla disponibilidade e discrição. A base do teste é a detecção do beta-hCG na urina, um hormônio produzido pela placenta durante a gestação. Os testes sanguíneos de gravidez precisam ser solicitados por um médico. Funcionam da mesma maneira que os de urina, detectando a presença do beta-HCG. Eles apresentam sensibilidade maior que os testes de farmácia, pois conseguem detectar quantidades menores do hormônio da gravidez. Um valor de beta-hCG maior que 25 mlU/ml é considerado um teste de gravidez positivo.

Além do teste de sangue, existem outros testes de gravidez?

Além dos testes laboratoriais, existe a possibilidade de se diagnosticar a gravidez pela ultrassonografia. Entretanto a ultrassonografia tem menor sensibilidade (é um teste pior) pelos seguintes motivos:

Em primeiro lugar, para que os sinais de gestação fiquem claros ao ultrassom você precisa estar grávida de 5 ou 6 semanas. No ultrassom transvaginal só vemos o saco gestacional (primeiro sinal de gravidez) com cerca de 5 semanas. No ultrassom realizado por via abdominal é um pouco mais demorado. Os primeiros sinais de gestação só aparecem com cerca de 6 semanas. Por um outro lado, o beta-HCG poderá ficar positivo logo nos primeiros dias de atraso menstrual! Abaixo listamos algumas das dúvidas mais comuns a respeito da confirmação da gravidez.

Em segundo lugar, quando o ultrassom é realizado de maneira muito precoce, sem a realização de um teste sangíneo prévio, a não visualização do saco gestacional poderá levantar a suspeita de uma gravidez ectópica (fora do útero).

Portanto, não tenha pressa. Se você acha que está grávida converse com seu médico ginecologista/obstetra e pergunte qual exame e quando deverá realizá-lo. Abaixo tentamos esclarecer algumas dúvidas comuns.

O teste de farmácia pode dar errado?

Os testes urinários disponíveis atualmente no mercado apresentam grande acurácia para o diagnóstico de gestação, com sensibilidade de aproximadamente 97 a 99,5%. A ocorrência de falsos positivos (quando o exame dá positivo e a mulher não está realmente grávida) é muito pequena para esse tipo de exame. Portanto, se você fez o teste e deu positivo, a chance de não estar grávida é mínima. Inclusive em uma gravidez psicológica (chamada de pseudociese), o teste dá negativo. Algumas condições podem predispor a falso-positivo no teste de farmácia. Por exemplo um aborto recente, a presença grande quantidade de sangue ou infecção na urina e o uso de medicações contendo hormônios semelhantes ao HCG, como alguns usados em tratamentos de fertilidade.

Os falsos-negativos (quando o exame dá negativo e a mulher está grávida) acontecem principalmente em fases muito iniciais da gestação, quando os níveis do hormônio beta-HCG podem estar baixos e não são detectados pelo teste. Outro motivo para um falso-negativo é a urina diluída, portanto evite tomar muita água nas horas que precedem a realização do teste.

Temos um post inteiro sobre a possibilidade do teste de gravidez errado. Se você tem interesse nesse assunto leia nosso post.

A partir de quando posso fazer o teste de farmácia?

Em condições normais, o teste de farmácia deverá ser positivo desde o primeiro dia de atraso menstrual, mas se você conseguir esperar, o ideal é realizá-lo a partir do quinto dia de atraso. Alguns testes podem dar positivo antes do primeiro dia de atraso, mas a sensibilidade na detecção da gravidez melhora a medida que o atraso menstrual aumenta. Se o teste foi negativo e persiste a suspeita de gestação, você pode repetí-lo após 1 semana, pois nesse período a taxa de hormônios pode aumentar e ser detectada na urina. A maioria dos testes disponíveis no mercado brasileiro pode ser feita com a urina de qualquer horário do dia, no entanto, a primeira urina da manhã apresenta melhores resultados, pois é menos diluída e a concentração do beta-HCG fica maior.

Como saber o resultado do teste?

Tenha muita atenção na hora de interpretar o resultado do teste: sempre leia a bula com as instruções antes de começar. Observe rigorosamente o tempo para leitura do resultado. Muitos erros do teste da gravidez são na verdade erros na observação do resultado. Grande parte dos testes disponíveis oferecem o resultado na forma de duas listras verticais. Se aparecer apenas uma listra, o teste foi negativo. Duas listras: teste positivo. Nenhuma listra: provavelmente o teste não funcionou e deve ser repetido. Em alguns casos, durante o tempo correto de leitura do teste, a segunda listra pode ficar mais clara que a primeira, gerando dúvida sobre a positividade do teste. Nesse caso, o teste é geralmente positivo, e a linha ficou provavelmente mais clara pois a quantidade de hormônio ainda não é muito grande. Nesse caso, o ideal é procurar um ginecologista para confirmar o resultado com um teste sanguíneo.

Atenção:  nunca faça a leitura do teste depois do tempo orientado na bula. O aparecimento de uma segunda listra depois do tempo de leitura pode acontecer em alguns casos por evaporação da urina seca na fita.

Como funciona o teste sanguíneo de gravidez?

O teste no sangue segue o mesmo princípio do teste urinário, mas apresenta maior confiabilidade pois os níveis de beta-HCG são maiores na corrente sanguínea e podem aparecer mais cedo do que no teste de urina. Além disso, o teste de gravidez no sangue pode determinar a quantidade do hormônio da gravidez e não apenas dizer se está positivo ou negativo. Essa avaliação quantitativa pode ser uma informação útil para o médico pois um valor muito baixo indica que a gestação ainda está muito no início e seu médico pode querer aguardar alguns dias antes de fazer uma ultrassonografia pois, como foi citado anteriormente, o beta-HCG fica positivo um pouco antes da gestação poder ser identificada no ultrassom.

Posso fazer ultrassom para saber se estou grávida?

O ultrassom pode confirmar a gestação, no entanto para a avaliação inicial, o ideal são os testes laboratoriais que detectam os hormônios da gravidez. O que confirma uma gestação ao ultrassom é a presença de um saco gestacional (pequena bolsa contendo líquido que abriga o bebê) e mais adiante a observação do embrião com batimentos cardíacos presentes. Os testes laboratoriais de gravidez apresentam-se positivos antes desses elementos serem visíveis ao ultrassom. Isso acontece pois seu aparecimento na ultrassonografia segue uma cronologia bem definida. O saco gestacional aparece por volta de 5 semanas depois da última menstruação, o que corresponde aproximadamente a 7 a 10 dias de atraso menstrual. Uma semana depois aparece o embrião, por volta de seis semanas da ultima menstruação. Mais alguns dias e aparecem os batimentos cardíacos do embrião, confirmando, finalmente, que a gravidez é viável.

É comum mulheres fazerem a ultrassonografia com uma ou duas semanas de atraso menstrual e não haver sinal confirmatório de gestação. Nesse caso, deve-se repetir a ultrassonografia 7 a 10 dias depois para reavaliar se não apareceram as imagens do saco gestacional e do embrião. Isso pode acontecer porque em uma de cada três mulheres, o tempo de atraso menstrual não corresponde ao tempo exato da gravidez. Muitas vezes, a data da ovulação pode não corresponder exatamente com os cálculos do ciclo menstrual habitual, especialmente em mulheres com ciclos menstruais irregulares.

Como saber de quanto tempo estou grávida?

A melhora maneira de determinar o tempo exato de gravidez é a ultrassonografia obstétrica. Durante o exame, o médico irá avaliar se o tempo de gravidez calculado pela menstruação está compatível com o crescimento do embrião ao ultrassom. Muitos testes de gravidez no sangue quantitativos (beta-HCG quantitativo) vem com uma tabela que indica a provável idade gestacional de acordo com a quantidade do hormônio detectada no sangue. Não se preocupe se o resultado não estiver batendo com as suas contas, pois isso é muito comum. O cálculo definitivo será feito pelo ultrassom e seu ginecologista irá explicar qual a data a ser seguida.

Você também pode usar nossa supercalculadora usando o link abaixo:

É possível dizer o tempo de gravidez pelo valor do beta-hCG?

Apesar de existirem tabelas que correlacionam o tempo de gravidez com os níveis séricos de beta-hCG, estes valores não são confiáveis para determinar a idade gestacional. A melhor maneira de saber de quanto tempo você está grávida é realizar um ultrassom logo após o teste de gravidez positivo.

Qual é a diferença do beta-hCG Quantitativo e Qualitativo?

O teste qualitativo dá como resultado apenas positivo ou negativo. Mesmo que venha um número nesse teste, geralmente é algo como > 25 (maior que 25). Dessa forma interpreta-se que se o resultado é maior que 25 o teste é positivo e se for menor o teste é negativo. No teste qualitativo jamais será possível saber de é 100 ou 1000.

Já o teste quantitativo terá como resultado um número. Isso é bem importante pois pelo número é possível ter uma idéia se já será possível ver algo no ultrassom ou se ainda é muito cedo e nada poderá ser visto. Além disso em alguns casos como em sangramentos do início da gravidez ou suspeita de gravidez ectópica o valor do beta-hCG será importante para o seu médico. Muitas vezes você terá inclusive que fazer dosagens seriadas com intervalo de 48 horas para ajudar a saber se as coisas estão evoluindo como deveriam.

Fiz vários testes de farmácia negativos, mas continuo sem menstruar. O que está acontecendo?

Há vários motivos para a amenorréia (parada da menstruação), além de gravidez. Eles podem variar de distúrbios hormonais de várias origens até alterações do peso corporal. Portanto, o ideal é procurar um ginecologista para avaliar todas as possibilidades no seu caso e fazer os exames que forem necessários para esclarecer a causa.

Atenção! Não fique viciada em fazer testes de gravidez como essa paciente como essa paciente que fez mais de 400 testes em um ano!

O que fazer se os testes forem positivos?

Procure logo um ginecologista, para que ele possa solicitar os demais exames que confirmam a gestação, tais como o teste sanguíneo e a ultrassonografia obstétrica. Além disso, comece a tomar cuidados especiais com sua saúde, tais como evitar uso de medicações sem a orientação do médico, evitar exercício físicos muito intensos, parar de fumar, entre outras atitudes. Boa sorte!

Vi um teste de gravidez online, isso funciona?

Não. Alguns sites oferecem supostos “teste de gravidez online” mas isso não passa de uma brincadeira. Não é possível afirmar com base em algumas perguntas se você está grávida ou não.

Os primeiros cuidados com a saúde ocular do bebê começam desde cedo. O teste do olhinho é o primeiro exame oftalmológico realizado no recém-nato. Este teste é um direito garantido por Lei no Paraná, desde 2004.

Realizado pelo próprio pediatra, consiste em incidir a luz de um aparelho chamado oftalmoscópio direto através das pupilas do bebê. A luz atravessa todos os meios transparentes do olho – córnea, humor aquoso, cristalino e vítreo – e chega até a retina. Como a retina é vascularizada, o reflexo dos vasos retinianos dá a cor avermelhada observada ao exame.

Se houver qualquer alteração nos meios transparentes do olho, haverá alteração do reflexo vermelho e é necessária pronta avaliação com o oftalmologista.

O teste do olhinho é de extrema importância para a saúde ocular, pois através dele podemos diagnosticar doenças que, se não tratadas precocemente, podem levar à perda visual para o resto da vida. Alguns exemplos dessas doenças seriam a catarata congênita, inflamações e tumores retinianos, além de doenças infecciosas como a toxoplasmose congênita, rubéola e sífilis.

Se houver qualquer alteração no exame, o pediatra encaminhará o bebê para o oftalmologista, que fará um mapeamento de retina com dilatação de pupilas para esclarecimento do diagnóstico. Vale lembrar que também é muito importante fazer o mapeamento de retina em todo bebê que tenha nascido com baixo peso, principalmente se for prematuro ou se recebeu oxigênio no hospital. Qualquer dúvida em relação à visão do bebê, não hesite em procurar um oftalmologista; doenças precocemente diagnosticadas têm maior chance de cura.

Além do teste do olhinho outros testes de triagem neonatal como o teste do Pezinho, Linguinha, Orelhinha e Coraçãozinho também poderão ser realizados.

Veja também: Mobilograma, Qual é a frequência cardíaca normal do feto?

Todo mundo conhece os direitos e benefícios que as mulheres tem quando grávidas ou recém tornadas mamãe mas, e os papais? Quais os direitos que o homem tem na paternidade? A licença-paternidade é um benefício desconhecido pela maioria dos trabalhadores. Ele é concedido aos funcionários assalariados de uma empresa devido ao nascimento de seu filho. Isto possibilita que os mesmos possam dar uma assistência maior as suas mulheres, que são mães durante o período de puerpério e aos seus filhos recém nascidos.

É claro que não é a mesma quantidade de dias que as mães recebem, mas mesmo assim já é uma ajuda para que os pais também possam se adequar melhor à chegada de um novo membro da família. Nos termos do art. 7º, inciso XIX da CF/88 c/c art. 10, § 1º do Ato das Disposições Constitucionais Transitórias da CF/88, o prazo de licença-paternidade é de cinco dias.

A concessão dessa licença representou uma enorme inovação na Constituição de 1988.  Antes, nenhuma Constituição Brasileira tratava sobre o tema, sendo assim considerado um avanço na ordem jurídica. 

Apesar de guardar forte analogia com o que já havia sido legislado, ampliou o disposto no artigo 473 da CLT, elevando a matéria a nível constitucional.

A Licença-Paternidade

A licença-paternidade possibilita o trabalhador ausentar-se do serviço, para auxiliar a mãe de seu filho, que não precisa ser necessariamente sua esposa, no período de puerpério (período que se segue ao parto até que os órgãos genitais e o estado geral da mulher retornem à normalidade) e também registrar seu filho.

O trabalhador não pode sofrer qualquer tipo de prejuízo econômico, mas precisa ficar atento para garantir o cumprimento desse direito. Por falta de conhecimento dos funcionários e má vontade da parte do patrão, a licença paternidade não é levada em consideração em muitas empresas. Ou pior, o trabalhador é liberado com desconto no salário.

Assim sendo, logo após o nascimento de um filho, o trabalhador deve comunicar o fato a diretoria da empresa. Esta então deverá conceder o direito a folga e, caso esteja de férias, a licença começará a ser contada após esse período. Esse projeto deve ter o maior alcance social possível, contribuindo para o fortalecimento da família brasileira, mesmo sofrendo fortes críticas por parte das indústrias, que alegam aumento do custo das empresas.

Um Chá de Bebê é uma festa onde a futura mãe recebe presentes para seu bebê que está chegando. Normalmente, a festa é organizada entre o 6o e 8o mês da gestação. É uma tradição popular no Brasil, Estados Unidos (em inglês Baby shower) e alguns outros paises.
Você deve enviar os convites com cerca de 2 semanas de antecedência e o horário ideal para iniciar o Chá de Bebê é por volta das 16 horas (a duração média é de 3 horas). Você pode deixar a lista de presentes em alguma loja ou pedir os presentes individualmente para cada convidado (faça isso escrevendo o presente no convite). A festa pode ser realizada na sua casa ou no salão de festas do seu prédio. A brincadeira mais comum é fazer com que a grávida tente acertar o que é o presente sem vê-lo. Para cada chute errado a grávida terá que pagar um mico – geralmente alguém escreve algo com batom na barriga dela. Confira abaixo uma lista com algumas sugestões do que pedir no seu Chá de Bebê:

Atalhos:

• Banho e toalete
• Higiene
• Para mamãe
• Passeio
• Quarto
• Roupinhas
• Diversos

Banho e toalete

01 banheira
01 cesto toalete (Cesto de vime ou madeira para se colocar produtos de higiene)
01 espuma para banheira (Para ser colocada dentro da banheira evitando que o bebê escorregue. )
01 suporte
01 termômetro para banho (Para medir a temperatura da água.)
03 toalhas com capuz
03 toalhas fralda
01 trocador (Tipo de colchonete plastificado ou emborrachado para se trocar a criança.)

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Higiene

01 caixa de hastes flexíveis (Popularmente conhecido como Cotonetes.)
01 colônia
01 conjunto para manicure (Composto por uma tesoura para unhas, um cortador de unha tipo trin e uma lixa)
02 cremes para assaduras
01 escovas para cabelo
02 fitas crepe
01 lavanda
01 loção higienizante
01 massageador de gengiva (Acessório feito de silicone, para massagear a gengiva do bebê.)
01 óleo
04 pacote fralda descartável P
06 pacotes de algodão
02 potes de lenço umedecido
01 sabonete liquido
01 saboneteira
03 sabonetes neutros
02 talcos

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Para mamãe

30 absorventes para seios (Em formato de concha, é feito de algodão e serve para absorver o excesso de leite.)
01 almofada para amamentar (Almofada em formato especial para o colo da mãe durante a amamentação, proporcionando uma posição mais cômoda.)
01 almofada para barriga
01 concha para seios (Feita de silicone, serve para corrigir os bicos que estejam invertidos e aceleram a cicatrização de bicos rachados.
02 protetores para seios (Feito de silicone, protege o bico do seio da saliva do bebê, evitando rachaduras.)
01 tira leite (Aparelho que pode ser manual ou elétrico, serve para retirar o excesso de leite e armazená-lo.)

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Passeio

01 bebê conforto (Tipo de cadeira em formato de concha para transportar o bebê nos primeiros 8 meses.
02 capas para carrinho
01 carrinho passeio
01 colchonete para carrinho
01 encosto para cabeça (Para usar no carrinho ou no bebê-conforto. Feito de tecido, serve para acomodar de forma segura a cabeça do bebê.
03 jogos de lençol para carrinho
01 moisés (Tipo de cesto em tecido comum, plastificado ou emborrachado para transportar a criança.)
01 sacola para roupinhas
01 sacola pequena (frasqueira)
01 travesseiro

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Quartos

01 berço
01 cesto para roupas
02 cobertores de berço
02 cobertores de enrolar (Cobertor mais fino para envolver a criança.
01 colchão de berço
02 colchas
03 fronhas avulsas
04 jogos de lençol para berço
02 kit de fralda de boca c/ 5
02 kits para berço (Geralmente contém um edredom, um protetor de berço – tecido colocado em toda lateral do berço para evitar que o bebê se machuque – e um trocador.)
01 móbile (Um tipo de brinquedo geralmente musical para ser usado no berço.)
01 mosquiteiro
01 posicionador para dormir (Protege a criança e a mantém na mesma posição evitando que role no berço durante a noite.)
01 protetor de colchão
01 saia de berço
02 travesseiros anti-sufocantes

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Roupinhas

06 babadouros (Popularmente chamados de babador.)
06 bodys manga curta (Tipo de camisa que se abotoa por entre as pernas.)
06 bodys manga longa
02 casaquinhos de lã
02 casaquinhos de linha
06 conjuntos pagão (Composto geralmente de uma camiseta regata, um casaquinho e uma calça de malha.
03 cueiros (Tecido de flanela que serve para enrolar a criança.)
06 culotes (mijão) (Calça para bebês, geralmente de malha ou em outro tecido fino.
05 fraldas de tecido
06 macacões
02 mantas luxo
02 mantas simples
03 pares de luva
06 pares de meia 00
01 saída de maternidade (veja nossas dicas pra saída de maternidade)
04 sapatinhos
02 toucas
03 vira manta (Tecido de algodão usado atrás do pescoço da criança para evitar o contato com outros tecidos que possam dar alergia.)

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Diversos

01 aquecedor de mamadeiras
01 aspirador nasal (Serve para limpar o nariz do bebê (sucção))
04 bicos de mamadeira
01 canguru (Tipo de colete que, preso a um adulto, serve para carregar a criança de forma mais cômoda.)
02 chupetas
01 conjunto de coador e funil
01 conta gotas
01 escorredor para mamadeiras
01 escova para mamadeira
01 esterilizador
01 garrafa térmica
48 lembranças
03 mamadeiras grande
02 mamadeiras média
01 mamadeiras pequena
01 mordedor
01 pinça higiênica (Pinça plástica para pegar os itens já esterilizados.)
01 porta chupetas
01 porta mamadeira térmico
02 prendedores de chupeta
01 termômetro clínico
01 vaporizador

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A gravidez é um período de novidades e felicidade, mas que exige cuidados redobrados com o corpo da mulher, incluindo pele e cabelo. Dá vontade de fazer atividade física e cuidar da sua beleza! Veja aqui algumas dicas de estética.

Algumas mulheres ganham muito peso durante a gravidez, e isso não é bom. Dar atenção ao peso durante a gestação é fundamental para controlar o surgimento de estrias e outros problemas.

Lembre-se que a mulher deve engordar, no máximo, 15 kg durante a gestação. A partir deste ganho, a probabilidade de surgir estrias é maior. Além disso, este aumento de peso deve ser gradual e não de uma só vez. Mulheres com IMC (Índice de Massa Corporal) acima de 27 devem optar por emagrecer um pouco antes de engravidar. Cuide da sua saúde, se você fuma pare ou tente reduzir ao mínimo possível.

Os problemas de pele que surgem neste período ocorrem porque, além da maior presença de hormônios femininos ( principalmente a progesterona) e da pele mais oleosa e esticada, os nutrientes, entre eles as vitaminas necessárias à saúde da pele e cabelos, precisam ser divididos entre mãe e filho. Manchas, celulite, estrias, acne, estes são os problemas estéticos que mais preocupam as mulheres grávidas. Se você tem um tempinho leia nosso post específico sobre os cuidados com a pele na gestação.

  Mas não se preocupe: para cada um destes problemas existe um ou mais tratamentos estéticos que ajudam a preveni-los, combatê-los ou amenizá-los.

Durante os três primeiros meses é natural o aumento na oleosidade da pele, o que pode gerar o surgimento da acne. A saída é realizar uma limpeza de pele por mês e aplicar produtos que contenham na sua composição peróxido de benzoila e ácido glicólico, sempre prescritos por um dermatologista.

Podem também ser realizados peelings de cristal e de frutas, que realizam apenas uma leve esfoliação. O Peeling de cristal é realizado com um aparelho que possibilita uma abrasão leve à moderada para a retirada de tecido morto e a paciente pode retomar suas atividades logo após a realização do procedimento ele também ajuda a combater as estrias e pode ser utilizado durante a gravidez, pois não são utilizadas substâncias que podem ser absorvidas pela pele, sendo somente um peeling mecânico.

Os cremes clareadores, por sua vez, devem ser usados com cautela, pois os produtos que contêm vitamina A e derivados na sua composição podem causar danos graves ao feto. A oleosidade tende a ser menor nos últimos meses da gestação, podem ser usados eventualmente sabonetes a base de enxofre, mas não é recomendado o uso de remédios para tratamento da acne, eles só devem ser usados sob orientação médica, porque alguns podem ser teratogênicos e causar sérios danos ao feto mesmo quando usados em pequenas quantidades ou doses únicas.

Uma vilã que surge ou se agrava durante a gestação é a celulite. Para saber como combater a celulite, primeiro é preciso saber o que provoca este mal, e a resposta vem sob a forma de retenção de líquido nos tecidos maternos (inchaço), um problema bastante comum na gravidez, principalmente nas mulheres acima do peso. A retenção de líquidos acontece por causa da alteração hormonal e piora a celulite – especialmente no último trimestre.

A solução mais indicada é a drenagem linfática, que deve ser realizada por um profissional qualificado. O tratamento contribui para a diminuição do inchaço e consequentemente diminui o aparecimento da celulite, além do controle de peso, obviamente.

Para a gestante que não gosta de massagem manual, a dermotonia, uma técnica francesa, pode ser a alternativa. É aplicada por profissional treinado, com um aparelho que faz uma levíssima sucção na pele, com os mesmos efeitos da drenagem manual. É a única técnica com aparelho que pode ser usada pela gestante. Se é a opção para você, cuidado: não a confunda com a endermologia, método semelhante, mas feito com sucção bem mais forte, imprópria para o período de gravidez. A aspiração pode causar varizes pois na gestação, os vasos ficam mais frágeis, devido ao aumento de volume sanguíneo.

Outro problema que incomoda as mulheres é o surgimento de estrias ou flacidez na região do abdome, mamas, coxas, nádegas e quadril. As estrias surgem entre 50% e 90% das mulheres grávidas e costumam aparecer no último trimestre e são motivadas pelo estiramento mecânico da pele. Fatores como a hereditariedade e a influência hormonal são determinantes, observe na família se as mulheres tem predisposição ao surgimento de estrias, principalmente na gravidez e, para se prevenir, massagens à base de cremes específicos, com centella asiática, colágeno e elastina são os mais indicados: o segredo no caso das estrias, é a hidratação local.

O tratamento para estrias – Intradermo com Vit C – com intervenções imediatas no local do surgimento das estrias, é possível reduzi-las ou até mesmo fazê-las desaparecer. Este tratamento não tem contra-indicação no período da gestação bem como no período da amamentação.

Para o tratamento de estrias preexistentes você pode também apelar para tratamentos com lasers, peelings, Subcision (técnica cirúrgica desenvolvida para amenizar depressões profundas na pele) e cremes indicados por dermatologistas, mas isto somente antes ou depois da gestação, não durante.

Quanto às manchas na pele do rosto (melasma), aréolas mamárias escurecidas e a “linha nigra” (aparecimento de uma linha escura na linha média do abdome), todos tendem a desaparecer sozinhos depois do fim da gestação, porém o melasma pode permanecer, portanto, o ideal é evitar que ele apareça, utilizando filtro solar.

O melasma ocorre em até 75% das gestantes. Geralmente tem início no segundo trimestre da gestação, sendo mais comum em mulheres da raça negra. Seu padrão de acometimento na gestação é o usual, sendo mais comum o centrofacial (63%), seguindo-se o malar e o mandibular. Ele costuma desaparecer completamente em prazo de até um ano após o parto, mas até 30% das pacientes evoluem com alguma seqüela da mancha. O tratamento inclui fotoproteção, bem como evitar a exposição solar exagerada. Fórmulas com corticóides, hidroquinona e tretinoína podem ser utilizadas no pós-parto. Por isso, gestantes podem aproveitar o sol, mas com uso de proteção solar em gel ou oil free com fator 25, 30 ou acima disto.

A depilação pode ser feita normalmente, com exceção da técnica a laser, que deve ser evitada durante toda a gestação.

As varicosidades acometem mais de 40% das gestantes, sendo mais comuns nas pernas e na região anal (hemorróidas). Surgem a partir do terceiro mês de gestação e apresentam etiologia multifatorial, incluindo tendência familiar, fragilidade do tecido elástico e aumento da pressão venosa devido à compressão venosa pelo útero em crescimento na gestação. Tendem a regredir no pós-parto, e pode ser realizada prevenção com o uso de meia elástica, repouso com elevação dos membros inferiores ou em decúbito lateral, sendo recomendával evitar a posição ortostática (em pé) por períodos prolongados.

As unhas também podem ficar fracas e quebradiças, por isso é recomendável uma manipulação de base de esmalte contendo vitaminas para uso semanal e hidratação com uréia.Em relação aos pés, o uso de cremes hidratantes contendo uréia diariamente e peeling de cristais quinzenais deixarão os pés lisinhos.

Há ainda os cuidados com o cabelo. Para mantê-lo bonito, não é preciso fugir de tinturas; basta ter cuidado na aplicação. Os produtos de coloração atuais têm composição menos tóxica e grande parte deles são livres de amônia e metais pesados, mas há necessidade de cuidados pois gestantes são mais propensas a alergias, por isso é recomendável realizar um teste com o produto em pequena porção da pele 24 horas antes de aplicá-lo totalmente, para verificar se o organismo terá alguma reação, além de não aplicar o produto rente à raiz dos cabelos.Aplicar tonalizantes naturais, por exemplo à base de hena, evita riscos à saúde, especialmente se for um procedimento seguido de hidratação.

A queda de cabelo ou eflúvio telógeno ocorre entre o 1º e 5º mês pós-parto e, geralmente, ocorre recuperação completa em até um ano. Se não houver melhora poderá ser usada uma loção capilar específica para estimular o crescimento do cabelo e tomar polivitamínicos.

Mas lembre-se: no caso de qualquer tratamento estético durante a gestação, é recomendável realizá-lo sempre em clínicas com profissionais qualificados, sempre comunicando a vigência da gestação e mantendo seu ginecologista informado sobre os eventuais tratamentos que vc esteja realizando.

E não se esqueça da alimentação saudável e da ingestão de grande quantidade de líquido: eles são fundamentais para a beleza da pele e do cabelo, além de trazer muito mais disposição, deixando a gestante ainda mais bonita.

Procedimentos de Estética na Gestação

Toxina botulínica

Existem vários relatos na literatura sobre o uso da toxina botulínica do tipo A durante a gravidez, para o tratamento de enfermidades (como distonia cervical, blefaroespasmo e acalasia) ou para fins estéticos – em quase todos não são apontadas anormalidades ao nascimento ou no desenvolvimento das crianças. A toxina botulínica do tipo A é droga da categoria C, e não é indicada durante a amamentação, já que não se sabe se poderia ser excretada no leite materno.37 Apesar da existência de vários relatos sugerindo sua segurança durante a gestação, a melhor conduta ainda é evitar seu uso para fins estéticos nesse período.

Preenchimentos

Não existem estudos sobre o uso de preenchedores durante a gravidez. Não foram relatadas complicações nos casos em que gestantes receberam aplicações de colágeno ou de ácido hialurônico.Teoricamente não existiriam riscos para o ácido hialurônico, dada sua composição idêntica à do ácido hialurônico humano; a recomendação mais sensata, entretanto, sugere evitar o uso dessas substâncias para fins cosméticos durante a gravidez.

Luzes e Laser

Apesar da grande disseminação e popularização dos procedimentos estéticos com lasers ou outras fontes de energia, ainda não existem estudos científicos que justifiquem seu uso durante a gravidez.Também não existem relatos sobre efeitos adversos que tenham sido relacionados com o estado gestacional. Recomenda-se evitar a aplicação do laser na região abdominal e intravaginal em mulheres grávidas. Porém, se considerarmos a maior susceptibilidade das gestantes à cicatrização lenta, hiperpigmentação pós-inflamatória e piora de queloides, seria mais prudente que todos os procedimentos estéticos com luzes ou laser, independente da região tratada, fossem adiados até o período pós-parto, visando a melhor cicatrização.

Peelings

A gravidez representa contraindicação relativa à realização de peelings químicos, tendo em vista que substâncias tópicas como o ácido retinoico, o ácido salicílico e o enxofre são classificados como medicamentos de categoria C pelo FDA. Apesar da ausência de relatos de complicações provocadas por seu uso tópico, a melhor conduta evita essas substâncias durante a gestação. Por outro lado, o uso tópico do ácido glicólico, assim como sua utilização em peelings químicos, representa alternativa segura durante a gravidez, não estando contraindicado, tal como, aliás, a microdermoabrasão com cristais de alumínio (peeling físico) – ainda assim, cabe lembrar o que já foi dito sobre a cicatrização mais lenta da gestante e sobre o risco aumentado de hiperpigmentação. Considera-se prudente optar por procedimentos muito superficiais para minimizar os riscos durante a gestação.

Pintar o Cabelo

Sim, pintar o cabelo é possível. Desde que você siga algumas recomendações como evitar as primeiras 12 semanas que é o período onde o bebê está se formando. Além disso produtos como a amônia e o formol estão proibidos! Para saber tudo sobre o assunto não deixe de ler nosso post Grávida pode pintar o cabelo?

Outros Procedimentos

A eletrocoagulação, a crioterapia, o uso de ácido tricloroacético e a desobstrução mecânica da acne para remoção de comedões (sem aplicação prévia de substâncias ceratolíticas ou de aparelhos com corrente elétrica) são procedimentos considerados seguros durante a gestação. De qualquer forma, em se tratando de objetivos estéticos, o custo/benefício é aspecto a ser necessariamente avaliado.

Referências

1. Newman WJ, Davis TL, Padaliya BB, Covington CD, Gill CE, Abramovitch AI, et al.Botulinum toxin type A therapy during pregnancy.Mov Disord. 2004;19(11):1384–5.
2. Bodkin CL, Maurer KB, Wszolek ZK. Botulinum toxin type A therapy during pregnancy. Mov Disord. 2005;20(8):1081- 2.
3. Nussbaum R, Benedetto AV. Cosmetic aspects of pregnancy. Clin Dermatol. 2006;24(2):133–41.
4. Manela-Azulay M, Issa MCA, Tamler C, Pinheiro AMC, Costa A. Procedimentos estéticos. In: Costa A, Alves G, Azulay L, editores. Dermatologia e gravidez. Rio de Janeiro. Elsevier; 2009. p. 449-453.
5. Navratil L, Kymplova J. Contraindications in Noninvasive Laser Therapy: Truth and Fiction. J Clin Laser Med Surg. 2002;20(6):341-3.
6. Tung RC, Bergfeld WF, Vidimos AT, Remzi BK. Hydroxy Acid–Based Cosmetic Procedures Guidelines For Patient Management. Am J Clin Dermatol. 2000;1(2): 81-8.
7. Bhalla M, Thami GP. Microdermabrasion: Reappraisal and Brief Review of Literature. Dermatol Surg. 2006;32(6):809–14.
8. Grimes PE. Microdermabrasion. Dermatol Surg. 2005;31(9 pt 2):1160-5.

A mulher que tem por hábito praticar a corrida como atividade física, pode ver a gestação como um período de grande impacto sobre a sua “carreira” de atleta.

Em gestações não patológicas, nas quais não hajam contra-indicações para a continuidade da prática dos exercícios, a gestante poderá manter a corrida, em um ritmo mais leve, sem a necessidade de se afastar, o que tornaria o retorno à atividade após o nascimento do bebê muito mais difícil e o período da gestação mais estressante. Temos um post inteiro sobre atividade física na gestação.

A mulher corredora deve informar seu obstetra sobre o ritmo de sua atividade física antes da gestação, para que juntos possam programar o melhor ritmo a ser mantido. Cada gestante tem de ter a sua atividade avaliada de forma personalizada, pois cada gestação tem suas particularidades. É provável que o obstetra prefira não interferir muito com as orientações a respeito da sua prática esportiva, porém vai querer certificar-se de que você não se esforce demasiadamente. Esse é a mais válida recomendação, porém, frequentemente deixada de lado, pois o esforço excessivo geralmente só é percebido após a instalação da fadiga. Portanto, a gestante corredoraé o mais sábio conselho, mas freqüentemente difícil de seguir porque o esforço demasiado geralmente só é percebido depois do fato, quando a fadiga já se instalou. A gestante corredora deve encarar a corrida cuidadosamente.

Muitas vezes a gestação não é diagnosticada logo no início, fato muito freqüente entre atletas, uma vez que elas têm ciclos menstruais mais irregulares. Ao primeiro sinal de gestação, deve-se obter uma confirmação, consultar um médico, fazer os exames necessários e iniciar o acompanhamento pré-natal.

Deve-se ressaltar que o organismo não pode fazer muito mais coisas do que já faz normalmente ao mesmo tempo, ou seja, o corpo da mulher concentrará suas energias para o desenvolvimento e crescimento do feto, o que, indubitavelmente levará a uma diminuição da performance da corredora nas corridas, portanto, se a participação em provas for muito importante para a atleta, o foco no resultado não deverá ser.

As mamas além de terem seu volume aumentado, tornam-se mais doloridas durante a gestação, portanto a utilização de tops com sustentação extra são indispensáveis.

Muitas vezes as náuseas e a indisposição matinais afastam a corredora de suas atividades, o que não é nenhum grande problema, pois geralmente são sintomas passageiros. Se as orientações do obstetra ou mesmo as medicações que possam ser prescritas não forem suficientes, talvez a opção seja uma caminhada. Ah, e não se esqueça de sempre treinar em lugares nos quais haja um banheiro acessível, pois a freqüência urinária aumenta significativamente durante esse período.

Quando a fadiga e a sonolência do início da gestação e as náuseas matinaisnão são problemas, a futura mamãe deve se manter ativa. O que se recomenda é uma diminuição gradual na quilometragem e se evitar os treinos anaeróbios (intervalados/tiros), pois há acúmulo de ácido lático e elevação acentuada da freqüência cardíaca.

Com o passar do tempo, os sintomas de indisposição, náuseas e sonolência, muito comuns no primeiro trimestre, tendem a diminuir. O volume uterino vai aumentando e é justamente no segundo trimestre a fase em que a mulher sente-se melhor e mais disposta, porém, com mais susceptibilidade à fadiga. Aí vai uma dica, mantenha um volume menor de treinamento, que só deverá ser drasticamente reduzido caso a gestante não se sinta bem.

Lembre sempre, dar uma parada na corrida não causará nenhum dano permanente para a carreira da corredora, portanto, sempre se deve estar atenta aos sinais do corpo, mantendo o ritmo se tudo estiver indo bem, diminuindo ou mesmo se sentir que essa é a necessidade. Moderação é a palavra-chave. Relaxamento é um aspecto importante da corrida – e ainda mais durante a gravidez.

O alongamento tem seus benefícios amplamente reconhecidos, portanto deve ser realizado com extrema cautela na gestação. As gestantes apresentam uma frouxidão ligamentar fisiológica, pois o organismo torna-se mais “elástico” para facilitar a passagem do bebê pelo canal do parto. Essa maior elasticidade dos ligamentos torna a gestante mais propensa a lesões articulares e ligamentares. Outro ponto importante é que o centro de equilíbrio da mulher muda durante a gestação, com isso há uma maior tendência da mulher a se desequilibrar, o que pode resultar em quedas, o que pode causar danos à gestante e ao seu bebê.

Todas as mulheres quando engravidam devem incrementar a sua dieta em algumas calorias, e esse incremento deve ser ainda maior para a gestante corredora. Deve-se procurar manter uma dieta balanceada e nutritiva.

Em relação ao sono, a regra é a mesma que para qualquer pessoa: quantidade adequada aliada à qualidade. O que a grávida tem de vantagem, é que a sonolência faz parte do início da gestação, então, se o sono bater, tire os tênis e dê uma boa cochilada…

No terceiro trimestre, quase no término da gestação, tudo vai ficando mais difícil para a gestante, inclusive a corrida. A vontade de correr diminui proporcionalmente e fica mais e mais difícil… O volume de treinamento se reduz a praticamente um quarto do inicial, o fôlego fica muito curto (com o grande volume do útero, o diafragma não tem mais espaço suficiente para movimentar-se amplamente), as idas ao banheiro tornam-se mais freqüentes (o útero pesa sobre a bexiga), a lombalgia em função da lordose fisiológica da gestação, as noites de sono cada vez mais mal dormidas (não há mais uma boa posição, muitas idas ao banheiro, falta de ar), ou seja, está chegando o grande dia…

Vários são os sinais de alerta, indicando PARE: sangramento, perda de líquido, aumento da pressão arterial, ganho de peso excessivo ou muito abaixo do esperado, renteção de líquidos (edema). O obstetra será o melhor juiz das contra-indicações, e deve ser consultado freqüentemente.

É fundamental prevenir-se do superaquecimento ingerindo bastante líquidos, evitando correr em dias com temperaturas muito elevadas e não se exercitando muito vigorosamente. Esse é o momento de correr “light”, de relaxar, uma vez que o relaxamento é uma preparação importante para o parto.

Preparar-se para o parto é muito parecido com o preparo para uma maratona, ou prova importante. Deve-se canalizar o lado emocional de forma construtiva. Calma e concentração são palavras fundamentais. O trabalho de parto não é mais fácil para a mulher corredora do que para a que não corre, porém, a atleta saberá utilizar de sua força física quando necessária, saberá a hora de perseverar!

Após o período de recuperação, a agora Mamãe, estará de volta às pistas. Perceberá que os antigos percursos tornaram-se incrivelmente mais longos, e que suas pernas parecem estar mais lentas do que nunca. Calma, novamente pedimos “calma”! Leva-se algum tempo para retomar a forma de antes. Mas, saibam que muitas mulheres apresentaram resultados melhores em corridas após tornarem-se mães, ou seja, amadureceram como pessoas e como atletas.

O hábito de correr pode se tornar ainda mais importante na vida da mulher após a maternidade. Pois, inevitavelmente há alguma perda de sua liberdade/individualidade com as novas responsabilidades. A corrida permitirá que ela continue dedicando um tempo especial do seu dia a si mesma, o que mantém a auto-estima em dia, além da saúde física, mental, do casal, enfim, da família que acaba de nascer.