Valores de Referência para o Tamanho da Bexiga Fetal

O diâmetro longitudinal da bexiga fetal (LBD) é um parâmetro importante na avaliação do trato urinário, sobretudo na investigação da obstrução do trato urinário inferior (LUTO) e da megabexiga. Os valores abaixo trazem os intervalos de referência (percentis) do maior diâmetro longitudinal da bexiga por idade gestacional, entre 15 e 35 semanas.

Como interpretar esta tabela

A medida é feita no maior eixo longitudinal da bexiga, em corte sagital. Além dos percentis 5, 50 (mediana) e 95 e do desvio-padrão (DP), a última coluna traz o limiar de megabexiga: o valor correspondente a um Z-score de +5,2 (mediana + 5,2 × DP). Acima desse limiar, o diagnóstico de atresia uretral torna-se mais provável do que o de válvula de uretra posterior — ponto de corte proposto por Fontanella et al. O Z-score é calculado como (medida − mediana) ÷ DP.

IG (semanas)	P5	Mediana (P50)	P95	DP	Limiar megabexiga (Z ≥ 5,2)
15	3,99	6,08	8,17	1,27	12,68
16	5,43	7,79	10,15	1,43	15,23
17	6,84	9,50	12,16	1,62	17,92
18	8,21	11,21	14,21	1,83	20,73
19	9,53	12,92	16,31	2,06	23,63
20	10,82	14,63	18,44	2,32	26,69
21	12,06	16,34	20,62	2,60	29,86
22	13,25	18,05	22,85	2,92	33,23
23	14,40	19,76	25,12	3,26	36,71
24	15,49	21,47	27,45	3,64	40,40
25	16,53	23,18	29,83	4,04	44,19
26	17,51	24,89	32,27	4,49	48,24
27	18,44	26,60	34,76	4,96	52,39
28	19,30	28,31	37,32	5,48	56,81
29	20,10	30,02	39,94	6,03	61,38
30	20,84	31,73	42,62	6,62	66,15
31	21,51	33,44	45,37	7,25	71,14
32	22,11	35,15	48,19	7,93	76,39
33	22,64	36,86	51,08	8,64	81,79
34	23,10	38,57	54,04	9,41	87,50
35	23,48	40,28	57,08	10,22	93,42

Maior diâmetro longitudinal da bexiga fetal (LBD): percentis 5/50/95, DP e limiar de megabexiga (Z ≥ 5,2) por idade gestacional, 15–35 semanas (Fontanella et al., 2021).