Diâmetro Médio do Saco Gestacional, Idade Gestacional e β-hCG

Tabela de relação entre o diâmetro médio do saco gestacional, idade gestacional e níveis de β-hCG no início da gravidez. Dados de Daya 1991 e Nyberg 1986.

DMSG / IG / β-hCG mm / semanas / mUI/ml 4–9 semanas

No início da gestação, antes que o embrião seja visível ao ultrassom, o diâmetro médio do saco gestacional (DMSG) é o principal parâmetro para estimar a idade gestacional e correlacionar com os níveis séricos de β-hCG.

Esta tabela combina dados de três estudos de referência: Daya (1991) para a relação entre o DMSG e a idade gestacional, Nyberg et al. (1986) para a correlação entre o DMSG e os níveis de β-hCG, e Hadlock et al. (1992) para a relação entre o CCN e a idade gestacional (disponível em tabela própria).

Saco gestacional com vesícula vitelínica ao ultrassom transvaginal no início da gestação — Imagem de ultrassom transvaginal demonstrando o saco gestacional com vesícula vitelínica. O diâmetro médio é calculado pela média das três dimensões internas do saco.

Como interpretar esta tabela

O diâmetro médio do saco gestacional é calculado pela média das três dimensões internas do saco (longitudinal, anteroposterior e transversal). A taxa de crescimento médio do saco gestacional é de aproximadamente 0,9 mm por dia. O saco gestacional pode ser visualizado por ultrassonografia transvaginal a partir de níveis de β-hCG acima de 1.100 UI/L.

Vesícula vitelínica: visível a partir de DMSG de 6,7 mm (β-hCG ≥ 5.800 UI/L)
Atividade cardíaca: visível a partir de DMSG de 14,0 mm (β-hCG ≥ 24.000 UI/L)

Tabela de DMSG × Idade Gestacional × β-hCG

Diâmetro médio do saco gestacional × Idade gestacional × β-hCG

Daya 1991 (IG) · Nyberg et al. 1986 (β-hCG) · DMSG de 2 a 30 mm

DMSG (mm)	IG	β-hCG (mUI/ml)
2	5s 0d	—
3	5s 1d	—
4	5s 2d	—
5	5s 3d	1.928
6	5s 3d	2.280
7	5s 4d	2.698
8	5s 5d	3.192
9	5s 6d	3.776
10	6s 0d	4.467
11	6s 1d	5.284
12	6s 2d	6.252
13	6s 3d	7.396
14	6s 3d	8.750
15	6s 4d	10.351
16	6s 5d	12.246
17	6s 6d	14.488
18	7s 0d	17.140
19	7s 1d	20.277
20	7s 2d	23.988
21	7s 3d	28.379
22	7s 4d	33.574
23	7s 4d	39.719
24	7s 5d	46.989
25	7s 6d	—
26	8s 0d	—
27	8s 1d	—
28	8s 2d	—
29	8s 3d	—
30	8s 4d	—

Os valores de β-hCG são estimados pela equação de Nyberg et al.: Log(hCG) = 2,92 + 0,073 × DMSG. Os ensaios devem estar calibrados contra o 2º Padrão Internacional (2nd IS) para Gonadotropina Coriônica. Diferentes padrões de calibração podem resultar em valores significativamente diferentes.

Para calcular a idade gestacional pelo CCN quando o embrião já é visível, utilize a tabela de CCN ou a calculadora de idade gestacional.