Índice de Pulsatilidade Médio das Artérias Uterinas

O índice de pulsatilidade médio das artérias uterinas é um parâmetro fundamental na avaliação dopplervelocimétrica da circulação uteroplacentária. Este índice reflete a resistência vascular nas artérias uterinas e constitui um importante marcador de risco para complicações obstétricas, incluindo pré-eclâmpsia, restrição do crescimento fetal e descolamento prematuro da placenta. A avaliação é realizada através do Doppler das artérias uterinas, preferencialmente entre 20-24 semanas de gestação para rastreamento de pré-eclâmpsia.

Durante a gestação normal, observa-se uma redução progressiva do índice de pulsatilidade das artérias uterinas, refletindo a diminuição da resistência vascular decorrente da remodelação das artérias espiraladas pelo trofoblasto. Valores elevados persistentes podem indicar placentação inadequada e maior risco de complicações materno-fetais. A interpretação deve considerar a idade gestacional, presença de incisura protodiastólica bilateral e o contexto clínico da paciente.

Como interpretar esta tabela

Esta tabela apresenta os valores de referência do índice de pulsatilidade médio das artérias uterinas de acordo com a idade gestacional, expressos em percentis 5, 50 e 95. Valores acima do percentil 95 são considerados anormalmente elevados e associados a maior risco de complicações. O percentil 50 representa a mediana dos valores normais para cada idade gestacional, enquanto valores abaixo do percentil 5 são considerados anormalmente baixos.

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