Morfológico de 1º Trimestre
Ultrassom morfológico de primeiro trimestre com medida da translucência nucal, rastreio de Síndrome de Down e avaliação completa da anatomia fetal entre 11 e 14 semanas.
O que é o Morfológico de 1º Trimestre?
O ultrassom morfológico de primeiro trimestre é o exame mais importante do início da gestação. Realizado entre 11 semanas e 3 dias e 13 semanas e 6 dias, ele avalia detalhadamente a anatomia do feto quando o bebê mede entre 45mm e 84mm de comprimento da cabeça à nádega.
O exame pode ser realizado por via abdominal, mas em alguns casos é complementado pela via transvaginal, que permite imagens de maior qualidade e precisão diagnóstica.
O que este exame avalia
O morfológico de 1º trimestre vai muito além de uma simples ultrassonografia. Ele oferece uma avaliação de risco personalizada para diversas condições, incluindo:
- Translucência nucal (TN) — medida do espaço na nuca do feto, marcador principal para rastreio de Síndrome de Down e outras cromossomopatias
- Osso nasal — sua presença ou ausência é um marcador adicional importante
- Ducto venoso — avaliação do fluxo sanguíneo, que pode indicar alterações cardíacas
- Artérias uterinas — rastreio precoce de risco de pré-eclâmpsia
- Anatomia fetal — avaliação do crânio, cérebro, coluna, membros, coração e órgãos abdominais
- Datação precisa — confirmação da idade gestacional
Rastreio de Síndrome de Down
A grande maioria dos bebês é normal. No entanto, qualquer gestante, independente da idade, pode ter um bebê com alteração cromossômica. A maneira mais precisa de estimar o risco individual é combinando:
- Idade materna
- Medida da translucência nucal
- Avaliação do osso nasal
- Exames bioquímicos (PAPP-A e beta-hCG livre)
Após o exame, o risco é calculado de forma individualizada através de um software licenciado pela Fetal Medicine Foundation (FMF). Com base nesse resultado, o casal pode decidir se deseja realizar um teste invasivo confirmatório.
Importante: a recomendação atual é que testes invasivos (amniocentese ou biópsia de vilo corial) sejam considerados quando o risco calculado for maior que 1 em 100.
Como se preparar
O exame não requer preparo especial. Recomenda-se:
- Vestir roupa confortável que facilite a exposição do abdômen
- Não é necessário jejum
- Trazer exames anteriores, se houver
- A bexiga moderadamente cheia pode ajudar na qualidade das imagens
Após o exame
O laudo é entregue no ato, com todas as medidas e o cálculo de risco individualizado. Independente do resultado, recomendamos que entre 20 e 24 semanas de gestação seja realizado o ultrassom morfológico de segundo trimestre para avaliação completa da anatomia fetal.