Ultra-sonografia Obstétrica e Ultra-sonografia Morfológica Fetal: Qual é a diferença? Uma grande dúvida das gestantes é a diferença entre os diversos exames de ultra-som que são realizados na gestação. Queremos aqui mostrar quais são as diferenças entre o exame obstétrico comum e o exame morfológico. O exame morfológico deve ser realizado preferencialmente com o especialista em medicina fetal e com aparelhagem apropriada.


 

Obstétrica Morfológica

Período Ideal

Toda Gestação

11 a 14 semanas e de 20 a 24 semanas

Sinônimos

Ultra-sonografia Obstétrica, Eco Obstétrica (Transvaginal ou via Abdominal)

 

Rastreamento de Iº e IIº trimestres, Ecografia Morfológica Fetal, Pesquisa de Marcadores Ultra-sonográficos de Iº e IIº trimestres, Avaliação da Anatomia Fetal

Nº de exames na gravidez

Quantas forem necessárias

2, nos períodos acima. Em fetos malformados todos os exames devem ser morfológicos

Objetivos (parâmetros)

Biometria fetal, localização de placenta, quantidade de líquido amniótico e crescimento fetal

Avaliação pormenorizada da Anatomia fetal e Marcadores para doenças genéticas, Biometria fetal complementar, Descrição detalhada de toda morfologia fetal

Indicação

Para todas gestantes, em diversas fases da gestação

- Para todas gestantes (triagem de malformações no Iº e IIº trimestre)

- Fetos de Alto Risco para malformações (maior freqüência)

Quem faz?

- Ultra-sonografista Geral, - Ultra-sonografista Gineco / Obstetra

- Especialista em Medicina Fetal

Requisitos do Profissional

Conhecimentos básicos de Obstetrícia e Ultra-sonografia

Conhecimentos profundos de Obstetrícia, Fisiopatologia Materno-fetal, Diagnóstico Sindrômico fetal, Infecções Congênitas, Teratogênese

Tipo de Laudo

Resumido, objetivo

Descritivo

Documentação fotográfica

4 a 8 fotos do exame

10 a 30 fotos

Tempo de Exame

10 a 20 minutos

20 a 40 minutos

Aparelhagem necessária

Ultra-som

Ultra-som de alta resolução

Onde fazer?

Clínicas de imagem

Clínicas / profissionais de referência dedicados à Medicina Fetal

Portanto e exame que avalia de forma mais completa a anatomia do bebê é o exame morfológico. Durante os exames morfológicos de 1º. e 2º. trimestre é o momento onde o médico poderá avaliar de forma detalhada a formação do bebê.
 
 
 Exemplos de Imagens de Ultrassom Morfológico

Clique nas imagens acima para ampliá-las.

Entretanto mesmo o exame morfológico detalhado realizado por um profissional extremamente qualificado não é capaz de detectar 100% dos problemas que o bebê pode ter. Isto acontece porque alguns problemas só se tornam evidentes com o desenvolvimento e crescimento fetal. A posição do feto e a condução da do ultra-som nos tecidos maternos também pode dificultar a visualização de algumas anomalias fetais. A próxima tabela exemplifica qual a chance de detecção de algumas anomalias que o bebê pode apresentar:


Problema

O que é?

Chance de ser visto?

Mielomeningocele

Defeito de fechamento da coluna

90%

Anencefalia

Ausência de formação do topo da calota craniana e parte do cérebro

99%

Hidrocefalia*

Excesso de água no cérebro

60%

Cardiopatias Congênitas maiores

Defeitos de formação do coração

25%

Hérnia diafragmática

Defeito do músculo que separa o abdome do tórax

60%

Onfalocele/gastrosquise

Defeito de fechamento da parede abdominal

90%

Malformações Renais

Ausência ou malformação dos rins

85%

Anormalidades dos membros

Ossos faltando ou encurtados

90%

Paralisia Cerebral

Problemas motores que resultam da lesão do sistema nervoso central

Nunca é visto

Autismo

 

Nunca é visto

Síndrome de Down

Quando é realizada a medida da Translucência Nucal

Cerca de 80%

* Muitos casos só são evidentes no fim da gestação ou depois do parto



Caso seja identificado um problema durante o seu exame será realizada uma breve explanação sobre o problema e o prognóstico. Para uma discussão detalhada será necessário agendar uma próxima consulta de aconselhamento em medicina fetal.

rafa_auEste artigo foi escrito pelo Dr. Rafael Frederico Bruns.

O Dr. Rafael é médico, com especialização em Ginecologia e Obstetrícia e habilitação em Medicina Fetal. É também professor do departamento de tocoginecologia da Universidade Federal do Paraná. Atualmente realiza exames de ultrassonografia e medicina fetal no IDEPI em Curitiba.
Para agendar um exame entre em contato pelo telefone (41) 3302 - 7000. Veja outros artigos do Dr. Rafael.

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Maria Eduarda  - Muito Bom!!! |201.86.16.xxx |30-07-2009 15:52:02
Muito bom para entender o que é a ultrassonografia morfológica! ;))
THANIA MIRELLY ARAUJO |189.81.140.xxx |20-10-2009 18:51:15
essa pagina esta otima explica de forma clara e objetiva para os profissionais de saude. AMEIIIIIIIIIII!
patricia |189.27.92.xxx |24-10-2009 13:50:46
posso fazer uma ultrasom morfologica sem pedido médico?
Lilia |200.96.209.xxx |30-10-2009 11:49:11
Nossa q maravilha esse site, tirei todas as minhas duvidas sem prescisar interrogar ninguem rsrsr
eriene |189.78.1.xxx |17-11-2009 18:29:22
muito enteresante parabéns .... :D
andreia gabriel coelho  - ultrassom morfologica |187.11.154.xxx |10-12-2009 15:02:12
:love:
viviane de freitas  - re: duvida |201.67.165.xxx |17-12-2009 09:18:48
:x
patricia Escreveu:
posso fazer uma ultrasom morfologica sem pedido médico?
esta tudo normal mas mesmo assim posso fazer?
Flavia Martins Zanellati  - Jesus abencoe este site |201.42.156.xxx |26-12-2009 16:52:51
Gracas a Deus pelo site, pela atencao de vcs, ao Dr.Rafael Bruns, compreendi o morfologico, fiz de minha 1a gestacao, estou de 3 meses e vou fazer o morfologico tbem nesta gravidez, mas uma duvida: Existe algum exame para ser feito final gestacao para identificar danos ou morfologico basta se der td bem, como foi 1a gestacao, hj minha filha temn 6 anos. bjs p.s. tenho 34 anos
gisle |200.97.129.xxx |28-12-2009 10:33:52
Muito boa a explicação nos deixam mais tranquilas para fazer e receber o resultado que é o mais importante! :love: :D
elaine |189.46.229.xxx |04-01-2010 14:45:06
estou de 24 semanas e minha medica me indicou fazer um ultrassom morfologico com doppler fluxometria, mas não tenho nenhuma complicação. gostaria de saber se ainda posso fazer, porque ela me recomendou até essa semana, mas não consegui vaga em nenhuma clinica devido o fim de ano.
clecia de barros patez |201.74.59.xxx |26-01-2010 16:06:08
Boa noite!ADOREI FAZER A MOFORLOGICA E BEM ESPLICA.
MAIS GOSTARI DE SABER SE DAR PARA SER VISTO TODOS OS PROBLEMAS DA CRINÇA ESTOU DE 26 SEMANAS OBRIGADO :D
CLECIA  - re: |201.74.59.xxx |26-01-2010 16:07:26
clecia de barros patez Escreveu:
Boa noite!ADOREI FAZER A MOFORLOGICA E BEM ESPLICA.
MAIS GOSTARI DE SABER SE DAR PARA SER VISTO TODOS OS PROBLEMAS DA CRINÇA ESTOU DE 26 SEMANAS OBRIGADO :D