Síndrome da Transfusão Feto-Fetal (STFF)
Comunicações Vasculares
Para que ocorra a Síndrome da Transfusão Feto-Fetal, é necessaria a presença de anastomoses (ligações entre vasos sanguíneos) anormais. As anastomoses estão indicadas por pontos amarelos na animação.
Desequilíbrio Hemodinâmico
Além das cominicações vasculares (anastomoses) é necessário que ocorra um fluxo direcional do sangue para um dos fetos. O feto que recebe mais fluxo sanguíneo (chamado de receptor) irá crescer mais rapidamente e terá maior volume de líquido amniótico em sua bolsa (polidrâmnio). Por um outro lado o feto que recebe menos fluxo sanguíneo (chamdo de feto doador) irá crescer mais lentamente, ficando pequeno para a idade e terá pouco líquido amniótico em sua bolsa (oligoâmnio ou oligodrâmnio).
Ultrassonografia e Anestesia
A cirurgia a laser para correção do problema é feita após a realização de anestesia e identificação da localização da placenta pelo ultrassom. O ultrassom também permite identificar a posição dos fetos, auxiliando ainda na introdução do laser para dentro da cavidade amniótica.
Fetoscopia
Por meio de uma pequena câmera de vídeo, localiza-se a placenta e as anastomoses vasculares, que são a causa do problema em questão.
Ablação Vascula a Laser
O laser é utilizado para destruir as anastomoses vasculares, responsáveis pelo desequilíbrio hemodinâmico entre os fetos. Dessa forma a circulação dos dois gêmeos passa a ser independente, sem que ocorra troca de fluxo entre os dois.
Fim do Procedimento
Após a o restabelecimento do fluxo sanguíneo entre os fetos o equipamento utilizado é removido da cavidade uterina.
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Animação produzida pelo Dr. Hermes Prado Jr.