Feto Acárdico (TRAP Sequence)
Comunicações Vasculares
Para que ocorra o feto acárdico, é necessaria a presença de anastomoses (ligações entre vasos sanguíneos) anormais. As anastomoses estão indicadas por pontos amarelos na animação.
Desequilíbrio Hemodinâmico
Além das cominicações vasculares (anastomoses) é necessário que ocorra um fluxo direcional do sangue para o feto acárdico. Dessa forma o fato acárdico compromete a função cardíaca do feto normal pois um coração precisa bombear sangue para os dois corpos, causando uma sobrecarga cardíaca.
Ultrassonografia e Anestesia
A cirurgia a laser para correção do problema é feita após a realização de anestesia e identificação da localização da placenta pelo ultrassom. O ultrassom também permite identificar a posição dos fetos, auxiliando ainda na introdução do laser para dentro da cavidade amniótica.
Aplicação do Laser
O laser poderá ser aplicado nas seguintes regiões:
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Laser Intersticial - na inserção do cordão umbilical no abdome fetal.
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Laser no Cordão Umbilical - quando o laser é aplicado em uma alça livre do cordão umbilical.
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Laser na Placenta - a aplicação do laser é feita diretamente na placenta para coagular as anastomoses vasculares.
Objetivo da Laserterapia
O objetivo da laserterapia é interromper o fluxo sanguíneo para o feto acárdico (inviável). Dessa maneira o feto normal (feto bomba) é preservado e pode crescer sem o comprometimento de sua função cardíaca.
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